Reflujo gastoresofagico y hernia de hiato

¿Qué es? Y, ¿qué síntomas tiene?

El reflujo gastroesofágico (ERGE) es una afección en la cual los contenidos del estómago, incluidos los ácidos gástricos, ascienden hacia el esófago, causando síntomas como ardor en el pecho (acidez), regurgitación y dificultad para tragar. Esto ocurre cuando el esfínter esofágico inferior (EEI), una banda muscular en la parte inferior del esófago, se debilita o relaja de manera inapropiada, permitiendo que el contenido del estómago retroceda hacia el esófago.

Una hernia hiatal es una afección en la que una parte del estómago se desplaza hacia arriba a través de la abertura (hiato) en el diafragma, que es la pared muscular que separa la cavidad torácica de la cavidad abdominal. 

La hernia hiatal está asociada con un mayor riesgo de ERGE, ya que puede debilitar el esfínter esofágico inferior y dificultar el funcionamiento adecuado de la barrera antirreflujo. No todos los pacientes con hernia hiatal experimentan ERGE, y no todos los casos de ERGE son causados por una hernia hiatal.

¿Cómo se trata la hernia de hiato?

El tratamiento del ERGE y la hernia hiatal puede incluir:

Cambios en el estilo de vida: Estos pueden incluir la pérdida de peso, evitar alimentos desencadenantes (como alimentos grasos, picantes, cítricos o con cafeína), no comer justo antes de acostarse, elevar la cabecera de la cama y evitar el uso de ropa ajustada alrededor del abdomen.

● Medicamentos: Los medicamentos para el ERGE incluyen antiácidos, bloqueadores H2 (como ranitidina o famotidina) e inhibidores de la bomba de protones (como omeprazol o pantoprazol). Estos medicamentos pueden ayudar a reducir la producción de ácido en el estómago y aliviar los síntomas.

Cirugía: Si los tratamientos conservadores no son efectivos, se puede considerar la cirugía. La funduplicatura laparoscópica de Nissen es un procedimiento quirúrgico en el cual la parte superior del estómago se envuelve alrededor de la parte inferior del esófago para fortalecer el esfínter esofágico inferior y prevenir el reflujo. En casos de hernia hiatal, también se puede reparar el hiato durante la cirugía.